Como funciona o pagamento de saúde nos países que não possuem um “SUS”?
Atualmente, os Estados Unidos são um dos países desenvolvidos do mundo que mais gastam em saúde. De acordo com dados divulgados pela Organização para Cooperação e Desenvolvimento Econômico (OECD) em 2019, a taxa dos Estados Unidos foi espantosa: 11.072 dólares per capita, considerado incomparável quando falamos sobre o SIGTAP do SUS.
A Suíça tinha o segundo maior orçamento de saúde em 2019, com gastos próximos a $8.000 per capita. A Alemanha e a Noruega completaram os três primeiros, gastando cerca de US$ 6.600 per capita cada.
Países que mais gastam com o sistema de saúde
A seguinte lista de 2019 classifica os 18 primeiros em termos de gastos em saúde per capita de acordo com a OMS:
- Estados Unidos
- Suíça
- Noruega
- Alemanha
- Áustria
- Suécia
- Países Baixos
- Dinamarca
- Luxemburgo
- Bélgica
- Canadá
- França
- Irlanda
- Austrália
- Japão
- Islândia
- Reino Unido
- Finlândia
Gastos com a saúde nos EUA
A situação era aproximadamente a mesma cinco anos antes, em 2014. Os dados da OMS listaram os EUA como o país com o maior gasto em saúde, ficando em torno de US$ 9.000 per capita. Compare isto com a Turquia, que gastou US$ 1.007 per capita em saúde em 2014 e US$ 1.340 em 2019 – um dos mais baixos de qualquer país desenvolvido.
Apesar do governo dos EUA ter o maior orçamento de saúde, grande parte do custo não é financiado publicamente, mas vem de gastos pessoais e aqueles relacionados a seguros de saúde privados. Países como a Noruega (que esta no terceiro lugar) socializaram grande parte de sua medicina. Com seu excedente de derivados de petróleo, a Noruega financia muito da medicina social do país e gastos através de seu Fundo de Pensão do Governo (embora ultimamente mais custos tenham mudado para fontes privadas).
A questão é que a Noruega ainda continua sendo uma das nações mais saudáveis apesar de gastar uma quantia significativa a menos do que os EUA gastam em saúde (US$ 6.647 per capita).
Os EUA gastam mais com seu orçamento de saúde em dólares puros per capita, bem como com base em seu produto interno bruto (PIB). Entretanto, comparar o valor pago com base no PIB resulta em rankings ligeiramente diferentes.
Em 2019, os EUA e a Suíça estavam novamente nos dois primeiros lugares, gastando 17% e 12% do PIB, respectivamente. O terceiro lugar vai para a Alemanha, com 11,7%, seguido de perto pela França, com 11,2%.
Não importa como se parta, não há como negar que os EUA gastam mais em saúde por uma ampla margem. O tamanho desta diferença pode ser explicado em grande parte pela rede fragmentada de seguros de saúde nos EUA. Existem vários tipos de pagamento e companhias de seguros, cada uma oferecendo serviços diferentes. Esta falta de supervisão federal contrasta com a de outras nações, cujos governos impõem uma supervisão que, ao estabelecer padrões de preços e serviços, estabelece um padrão nacional de atendimento.
Aumento dos prêmios de seguro de saúde
Para a maioria das pessoas, o custo crescente dos prêmios de seguro saúde está no centro das preocupações com o aumento dos custos de saúde. De acordo com a Conferência Nacional de Legislaturas Estaduais (NCSL), o prêmio médio anual para cobertura de saúde familiar aumentou quase 5% em 2018 para $19.616,3.
